Marjinal Organ Nakli Nedir? Yeni Yöntem Akdeniz Üniversitesi’nde Başlıyor

Akdeniz Üniversitesi (AÜ) Prof. Dr. Tuncer Karpuzoğlu Organ Nakli Merkezi'nde perfüzyon cihazları projesi ile, marjinal organlarının sağlıklı şekilde nakledileceği açıklandı.

AÜ Tıp Fakültesi Organ Nakli Sorumlu Cerrahı Prof. Dr. İsmail Demiryılmaz, yeni proje hakkında bilgi verdi.

1982 yılında böbrek nakilleri, 1997 yılında da canlı ve kadavra vericilerden karaciğer nakilleri yapılan AÜ Organ Nakli Merkezi'nde bugüne kadar 846 karaciğer nakli yapıldı.

Organ Perfüzyon Cihazları Projesi Hayata Geçiyor

Prof. Dr. İsmail Demiryılmaz, Türkiye'de kadaverik nakillerin azaldığına dikkat çekerek şunları söyledi:

"Çıkan kadavra organların ileri yaş grubunda olmasından dolayı ülkemizde ömrün uzaması ile beraber ileri yaş olması, kabul edilebilen organların sınırlarını zorlamakta. Özellikle karaciğer için kullanılma ihtimalini azaltmakta. Bu sebeple hem üniversitemizin hem de bakanlığımızın desteğiyle organ perfüzyon cihazlarını proje olarak gerçekleştirdik. Yakında bunu uygulamaya sokacağız."

"Marjinal Organları Kullanma Şansı Artacak"

Marjinal denilen ileri yaş grubunda veya organın kullanması güç olacak hastaları bu cihazlarda değerlendireceklerini ifade eden Prof. Dr. Demiryılmaz, “Bu şekilde kullanılabilir hale getirmeyi hedefliyoruz. Kullanma şansını değerlendirmek için geliştirilmiş cihazlar var. Bugün Avrupa, Amerika ve gelişmiş ülkelerde artık bunu kullanıyorlar. Biz de bu yönde aldığımız proje ve desteklerle bunu hayata geçireceğiz kısa zaman içerisinde. Böylece hasta marjinal organları kullanma şansını artıracak. Özellikle karaciğer için. Hem de hastaya takılmadan bu organı değerlendirmiş olacağız çalışıp çalışmadığını. Hem hasta uzun yatış problemlerini hem de daha iyi performans alma işlemlerinde çok ciddi katkıları olacak. Bunu özellikle vurgulamak istiyorum. Bu önemli bir şey. Biz bu işi sırtladık. İnşallah bunu da yakın zamanda gerçekleştireceğiz" dedi.

Organ Bağışı Çağrısı

AÜ Tıp Fakültesi organ nakli sorumlu cerrahı Prof. Dr. Abdullah Kısaoğlu ise Akdeniz Üniversitesi'nde 1982'den bu yana 6 binin üzerinde böbrek nakli yapıldığına dikkat çekti.

Prof. Dr. Kısaoğlu, “Bunların çoğunluğu canlı verici. Kadavra verici organ nakli yüzde 20-25'lik kısmını teşkil ediyor. Diğer kısmı canlıdan yapılıyor. Türkiye'de organ bağışı oranı Avrupa ve Amerika'ya göre daha düşük. Bu da bekleme listesi dediğimiz böbrek yetmezliğine girmiş nakil adayı olan hasta bekleme listesinde uzun süre kalıyor. Bu da bekleme listesindeki hastaların nakle ulaşamaması gibi sonuçları doğuruyor. Bunu engellemek için tabii ki canlı vericili nakil buna alternatif olarak ortaya çıkmış durumda. Kadavradan organ bağışı oranının ülkemizde artmasını temenni ediyoruz, çok istiyoruz. O şekilde daha güzel sonuçlara ulaşacağımıza inanıyoruz" ifadelerini kullandı.

Yetişkinlerden Çocuklara Organ Nakli

Akdeniz Üniversitesi'nde organ nakli ekibinin çok güçlü olduğunu ifade eden Prof. Dr. Abdullah Kısaoğlu sözlerini şöyle sürdürdü:

“43 senedir ameliyat öncesi hazırlık olsun, ameliyat süreci olsun, ameliyat sonrası takip, kısa dönem, uzun dönem takiplerde başarı oranımız çok yüksek. Bunları artırmaya yönelik tüm çabayı sarf ediyoruz. Ayrıca kurumumuzda böbrek naklinin her türlü şeklini yapabiliyoruz. Bu nedir? Yani kadavradan, canlıdan bağış olur veya küçük çocuktan kombine veya dual nakil dediğimiz şekilde olur. Yani iki böbreğin tek alıcıya takılması veya erişkin böbreğinin çocuk alıcıya nakledilmesi gibi. Burada şunun altını çizmek istiyorum. 10-12 kilonun altındaki çocuk alıcılara erişkin böbreğinin naklinde sıkıntılar doğuyor. 10-12 kilonun altına çok mecbur ve acil kalınmadığı sürece nakil önerilmiyor. Kurumumuzda 7-8 kiloya kadar olan çocuklara erişkinden yani annesi veya bir yakınından canlı vericili böbrek nakli yapabiliyoruz ve sonuçlarımız çok çok iyi."

Bugün gelinen noktada Akdeniz Üniversitesi Organ Nakli Merkezi olarak rakamların çok iyi olduğuna vurgu yapan Prof. Dr. Kısaoğlu, “Avrupa'da olsun, Türkiye'de olsun kamu hastaneleri arasında 1 numara olmayı sürdürüyoruz. Özellikle şu mesajı vermek istiyorum; Kadavradan organ bağışının artmasına yönelik yakınları ölen, beyin ölümü gerçekleşmiş kişilerin organlarının bağışlanmasını öneririm. Bu bekleme listesindeki hastalara önemli bir noktada şifa olacaktır" şeklinde konuştu.

Türkiye’de Kaç Kişi Kalp Nakli Bekliyor? Antalya’da Son Durum Ne?

Marjinal Organ Nedir?

Marjinal organ, tıbbi olarak ideal koşullarda olmayan ancak yine de dikkatli bir değerlendirme sonrası nakil için uygun görülebilecek organlara denir. Marjinal organlar 'standart dışı' ya da 'yüksek riskli' olarak tanımlanıyor.

İleri yaşlı donör (genellikle 60 yaş üzeri), hipertansiyon veya diyabet gibi kronik hastalığı olan donör, uzun süre yoğun bakımda kalmış veya ciddi enfeksiyon geçirmiş donör, organ fonksiyonlarında sınırda bozukluk (örneğin yüksek kreatinin düzeyi), hepatit B/C pozitifliği gibi bulaşıcı hastalık taşıyan donörlerin organları marjinal organ olarak adlandırılıyor.

Marjinal Organ Nakli Nedir?

Marjinal organ nakli, bu özelliklere sahip organların, ciddi şekilde hasta olan ve başka uygun donör bulunamayan hastalara nakledilmesine deniyor.